Cố vấn chuyên môn:
BS. Huỳnh Võ Tiến, chuyên gia tâm lý – hiếm muộn, IVF Phương Châu
Kinh nguyệt không đều là một trong những biểu hiện thường gặp của rối loạn nội tiết và rối loạn phóng noãn. Đây cũng là nguyên nhân phổ biến khiến nhiều phụ nữ gặp khó khăn trong việc mang thai tự nhiên. Trong đó, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là một trong những căn nguyên phổ biến nhất gây ra tình trạng này.
Vậy, khi kinh nguyệt không đều, trứng rụng không đúng chu kỳ hoặc không rụng trứng, liệu phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) có mang lại hiệu quả? Bài viết sau sẽ phân tích từ góc nhìn chuyên môn, giúp người bệnh hiểu rõ cơ hội và hướng điều trị phù hợp.
1. Kinh nguyệt không đều và rối loạn rụng trứng là gì?
- Kinh nguyệt không đều là tình trạng chu kỳ kinh thay đổi thất thường, có thể đến sớm, đến muộn, thưa kinh hoặc vô kinh.
- Rối loạn rụng trứng là khi buồng trứng không rụng trứng mỗi tháng, hoặc rụng trứng nhưng không đúng thời điểm, không có chất lượng trứng tốt để thụ thai.
Hai tình trạng này thường đi kèm nhau, gây khó khăn trong việc xác định thời điểm rụng trứng, dẫn đến giảm khả năng có thai tự nhiên.
2. Nguyên nhân thường gặp của tình trạng này
- Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Chiếm đến 70% các trường hợp rối loạn rụng trứng.
- Rối loạn nội tiết: Mất cân bằng hormone tuyến yên – vùng dưới đồi – buồng trứng.
- Thừa cân, béo phì: Ảnh hưởng đến chuyển hóa insulin và nội tiết sinh sản.
- Căng thẳng kéo dài, rối loạn ăn uống: Gây thay đổi trục điều hòa nội tiết.
- Một số bệnh lý tuyến giáp hoặc tăng prolactin máu.
3. Khi nào nên nghĩ đến IVF?
IVF không phải là lựa chọn đầu tiên cho mọi trường hợp rối loạn kinh nguyệt. Tuy nhiên, người bệnh nên cân nhắc IVF nếu:
- Đã điều trị nội khoa, kích trứng nhưng không có kết quả sau 3–6 chu kỳ.
- Dự trữ buồng trứng giảm theo tuổi tác.
- Có các yếu tố hiếm muộn đi kèm như: tắc vòi trứng, tinh trùng yếu, lạc nội mạc tử cung…
- Mong muốn tối ưu hóa thời gian, đặc biệt ở phụ nữ từ 35 tuổi trở lên.
4. IVF có hiệu quả thế nào trong nhóm này?
Với người có kinh nguyệt không đều, IVF vẫn có tỷ lệ thành công cao nếu được chuẩn bị và cá nhân hóa phác đồ phù hợp.
a. Ưu điểm của IVF:
- Không phụ thuộc vào chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên.
- Kích thích buồng trứng có kiểm soát, đảm bảo có trứng trưởng thành.
- Tạo phôi trong phòng thí nghiệm, chọn lọc những phôi tốt để chuyển.
- Có thể trữ phôi để sử dụng trong chu kỳ sau, không cần kích trứng lại.
b. Tỷ lệ thành công thực tế:
- Tùy độ tuổi và chất lượng phôi, tỷ lệ thành công có thể đạt từ 45–65% mỗi lần chuyển phôi.
- Với người dưới 35 tuổi, có buồng trứng đáp ứng tốt, tỷ lệ cao hơn.
- Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Phương Châu, tỷ lệ lâm sàng đạt trung bình 55–60% ở nhóm bệnh nhân có rối loạn rụng trứng do buồng trứng đa nang.
5. Điều chỉnh phác đồ IVF cho người rối loạn kinh nguyệt
Ở nhóm bệnh nhân này, bác sĩ sẽ thiết kế phác đồ IVF cá nhân hóa nhằm đảm bảo an toàn và hiệu quả cao:
- Sử dụng phác đồ antagonist hoặc minimal stimulation để kiểm soát nguy cơ quá kích buồng trứng.
- Theo dõi sát đáp ứng buồng trứng qua siêu âm và xét nghiệm nội tiết.
- Cân nhắc chuyển phôi đông (FET) để tối ưu môi trường niêm mạc tử cung nếu nội tiết chưa ổn định.
6. Một số lưu ý trước khi tiến hành IVF
- Giảm cân (nếu thừa cân): Cải thiện đáp ứng buồng trứng và tăng tỷ lệ thành công.
- Ổn định nội tiết: Thông qua điều chỉnh prolactin, tuyến giáp, kháng insulin.
- Chăm sóc tâm lý: Tránh lo âu kéo dài ảnh hưởng đến chất lượng trứng.
7. Trường hợp thực tế
Bệnh nhân N.T.T, 29 tuổi, kinh nguyệt 3–4 tháng mới có một lần
- Chẩn đoán buồng trứng đa nang, siêu âm có trên 20 nang nhỏ mỗi bên
- Sau 2 chu kỳ kích trứng thất bại, chuyển sang IVF
- Tạo được 10 trứng trưởng thành, 6 phôi ngày 5, chuyển phôi đông lần đầu thành công
- Hiện thai 16 tuần, theo dõi ổn định tại Phương Châu
8. IVF Phương Châu – Đồng hành cùng bạn từ bước đầu tiên
Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Phương Châu:
- Bệnh nhân được khám, tư vấn kỹ trước khi chỉ định IVF
- Có các gói IVF trọn gói từ 140 triệu đến 200 triệu đồng, phù hợp với nhiều đối tượng
- Đội ngũ bác sĩ nhiều năm kinh nghiệm trong điều trị PCOS, rối loạn kinh nguyệt
- Kỹ thuật Lab hiện đại, hỗ trợ tạo phôi blastocyst và chuyển phôi tối ưu
9. Lời khuyên từ bác sĩ
Kinh nguyệt không đều không chỉ là một biểu hiện nhỏ – đó có thể là dấu hiệu cho thấy bạn đang có rối loạn rụng trứng, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng làm mẹ.
Nếu bạn đang mong con và gặp khó khăn vì chu kỳ thất thường, hãy đến gặp bác sĩ chuyên khoa sớm để được đánh giá đầy đủ. Với sự hỗ trợ của y học hiện đại – đặc biệt là IVF – cánh cửa làm mẹ vẫn luôn rộng mở cho bạn, dù hành trình có thể bắt đầu từ những chu kỳ không như ý.
Tại IVF Phương Châu, chúng tôi cam kết lắng nghe, thấu hiểu và cùng bạn chạm tay đến giấc mơ làm cha mẹ.
______________
IVF Phương Châu là đơn vị Hiếm muộn đầu tiên tại Đồng bằng sông Cửu Long đạt cùng lúc hai tiêu chuẩn kiểm định uy tín trên thế giới về tiêu chuẩn chất lượng bệnh viện (JCI) và tiêu chuẩn chất lượng riêng biệt cho Hỗ trợ sinh sản (RTAC)
Hotline: 0939 123 242
Địa chỉ: Lầu 1- BVQT Phương Châu, số 300 Nguyễn Văn Cừ (nối dài), An Khánh, Ninh Kiều, Cần Thơ
Link đăng ký khám: https://forms.gle/QXPmj6TVqD22eJU78
Zalo: https://zalo.me/3151939064448063345
Fanpage: https://www.facebook.com/ivfphuongchau
Tiktok: https://www.tiktok.com/@ivfphuongchau/
Tổng đài BVQT Phương Châu (24/24): 1900 54 54 66