Rối loạn nội tiết gây vô sinh ở nữ giới

Cố vấn chuyên môn:

BS. CKI Lại Thế Thập, BS khám & điều trị hiếm muộn, IVF Phương Châu

Rối loạn nội tiết là một trong những nguyên nhân phổ biến nhưng dễ bị bỏ sót trong hành trình tìm con ở phụ nữ. Khi các hormone nội tiết của cơ thể không hoạt động đúng cách, chức năng sinh lý và chức năng sinh sản của cơ thể bị tác động không tốt, dẫn đến khả năng có thai và mang thai ở nữ giới bị ảnh hưởng.

Ở phụ nữ bị rối loạn nội tiết có thể có các biểu hiện như chu kỳ kinh nguyệt trở nên thất thường, cân nặng thay đổi (tăng cân nhanh, hoặc sụt cân đột ngột), mất ngủ, tăng chuyển hóa của cơ thể, tiết sữ bất thường dù không mang thai hoặc tình trạng bị sảy thai nhiều lần…

Tuy nhiên, với sự phát triển của y học sinh sản, phụ nữ được chẩn đoán rối loạn nội tiết hoàn toàn vẫn có cơ hội làm cha mẹ nếu được chẩn đoán đúng nguyên nhân và điều trị kịp thời.

1. Rối loạn nội tiết ở nữ giới là gì?

Rối loạn nội tiết ở phụ nữ là tình trạng mất cân bằng hormone trong cơ thể, đặc biệt là các hormone sinh dục nữ như estrogen, progesterone, LH, FSH, và các hormone khác như insulin, prolactin, hormone tuyến giáp. Những rối loạn này ảnh hưởng trực tiếp đến chu kỳ kinh nguyệt, khả năng sinh sản, tâm trạng, làn da, cân nặng, và sức khỏe toàn thân

2. Nguyên nhân rối loạn nội tiết ở nữ giới thường gặp

Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)
Suy giáp hoặc cường giáp
Tăng prolactin máu
Mãn kinh sớm hoặc suy buồng trứng sớm
Stress kéo dài, thiếu ngủ, rối loạn ăn uống
U tuyến yên, u buồng trứng hoặc u thượng thận
Tác dụng phụ của thuốc (tránh thai, an thần, chống trầm cảm…)
Thói quen sống không lành mạnh: thức khuya, ăn uống kém, ít vận động

3. Triệu chứng thường gặp của phụ nữ có rối loạn nội tiết

Triệu chứng phổ biến của rối loạn nội tiết nữ
Kinh nguyệt không đều, thưa, hoặc mất kinh
Mụn trứng cá nhiều và dai dẳng
Tăng cân không rõ lý do hoặc khó giảm cân
Rụng tóc nhiều, tóc thưa
Mất ngủ, hay lo âu, trầm cảm
Vô sinh hoặc khó thụ thai
Rậm lông ở mặt, ngực, lưng
Da sạm, nám
Tiết sữa bất thường (dù không mang thai)

4. Phụ nữ bị rối loạn nội tiết cần điều trị thế nào để có thể mang thai?

Việc điều trị để có thai khi bị rối loạn nội tiết phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể gây rối loạn. Dưới đây là hướng tiếp cận điều trị theo từng nguyên nhân phổ biến:

4.1. Xác định nguyên nhân rối loạn nội tiết

Khám sản phụ khoa
Xét nghiệm hormone: FSH, LH, estradiol, prolactin, TSH, AMH, testosterone, insulin,…
Siêu âm đầu dò: đánh giá buồng trứng, tử cung
Xét nghiệm tuyến giáp và đường huyết nếu nghi ngờ liên quan

4.2. Điều trị theo nguyên nhân

🔹 PCOS (Hội chứng buồng trứng đa nang)

Giảm cân (nếu thừa cân): cực kỳ quan trọng để khôi phục rụng trứng
Thuốc kích thích buồng trứng: Clomiphene citrate (Clomid), Letrozole
Dùng thuốc Metformin: nếu có đề kháng insulin
Theo dõi nang noãn và canh rụng trứng
Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) nếu thất bại với thuốc

🔹 Tăng prolactin máu

Dùng thuốc ức chế prolactin: Bromocriptine, Cabergoline
Điều trị u tuyến yên nếu có (bằng thuốc hoặc phẫu thuật)
Sau khi prolactin bình thường → có thể rụng trứng trở lại

🔹 Suy giáp hoặc cường giáp

Bổ sung hormone tuyến giáp nếu suy giáp
Điều trị thuốc kháng giáp nếu cường giáp
Khi chức năng tuyến giáp ổn định → chu kỳ kinh nguyệt và khả năng sinh sản cải thiện

🔹 Suy buồng trứng sớm (POI)

Khó điều trị bằng thuốc nội khoa vì trứng đã suy giảm
Thụ tinh trong ống nghiệm với trứng hiến là lựa chọn phổ biến

🔹 Rối loạn vùng dưới đồi – tuyến yên

Thay đổi lối sống: ăn uống đủ, giảm stress, ngủ đủ
Điều trị bằng hormone (GnRH, FSH, LH) để kích rụng trứng
Canh rụng trứng và quan hệ đúng thời điểm

4.3. Hỗ trợ bằng thay đổi lối sống

Duy trì cân nặng lý tưởng
Ăn uống khoa học: ít đường, nhiều rau xanh, ít thực phẩm chế biến
Tập thể dục đều đặn, giảm stress
Hạn chế thuốc lá, rượu, cafein

4.4. Can thiệp sinh sản nếu cần

Canh rụng trứng kết hợp giao hợp
Bơm tinh trùng vào buồng tử cung (IUI)
Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) nếu các biện pháp khác không hiệu quả

5. Tại sao nên đi khám sớm?

Rối loạn nội tiết nếu để lâu có thể dẫn đến các hệ lụy nặng nề và kéo dài dẫn đến tình trạng càng khó có thai và can thiệp không hiệu quả
Điều trị sớm giúp hồi phục chức năng sinh sảnn tốt hơn, nhanh chóng có con.
Một số tình huống sẽ được chỉ định IVF hay IUI đạt tỷ lệ thành công cao hơn khi nội tiết được kiểm soát tốt

6. Vai trò của bác sĩ và trung tâm hỗ trợ sinh sản

Tại Trung tâm Hỗ trợ sinh sản IVF Phương Châu:

Bệnh nhân được thăm khám toàn diện nội tiết, đánh giá khả năng sinh sản chi tiết
Tư vấn cá nhân hóa phác đồ điều trị: từ điều chỉnh nội tiết đến IVF chuyên sâu
Kết hợp hệ sinh thái điều trị bào gồm các chuyên khoa giữa bác sĩ nội tiết – bác sĩ hiếm muộn – dinh dưỡng – tâm lý để hỗ trợ toàn diện

7. Lời kết

Rối loạn nội tiết không phải là dấu chấm hết cho hành trình làm cha mẹ. Điều quan trọng là bạn cần nhận biết sớm các dấu hiệu, đừng chờ đợi quá lâu nếu chu kỳ kinh nguyệt bất thường hoặc không có thai sau 6–12 tháng cố gắng.

Tại IVF Phương Châu, chúng tôi tin rằng – với điều trị đúng, kịp thời và sự đồng hành từ đội ngũ chuyên môn – hành trình tìm con của bạn sẽ được rút ngắn và nhẹ nhàng hơn.

Hãy bắt đầu bằng một cuộc hẹn thăm khám để tầm soát về chức năng sinh sản. Hy vọng luôn bắt đầu từ những bước nhỏ đầu tiên.

______________

IVF Phương Châu là đơn vị Hiếm muộn đầu tiên tại Đồng bằng sông Cửu Long đạt cùng lúc hai tiêu chuẩn kiểm định uy tín trên thế giới về tiêu chuẩn chất lượng bệnh viện (JCI) và tiêu chuẩn chất lượng riêng biệt cho Hỗ trợ sinh sản (RTAC)

Hotline: 0939 123 242

Địa chỉ: Lầu 1- BVQT Phương Châu, số 300 Nguyễn Văn Cừ (nối dài), An Khánh, Ninh Kiều, Cần Thơ

Link đăng ký khám: https://forms.gle/QXPmj6TVqD22eJU78

Zalo: https://zalo.me/3151939064448063345

Fanpage: https://www.facebook.com/ivfphuongchau

Tiktok: https://www.tiktok.com/@ivfphuongchau/

Tổng đài BVQT Phương Châu (24/24): 1900 54 54 66